Глядя на прилавки современных аптек, ломящиеся от Сиалиса, Левитры, Аваны и их многочисленных дженериков, просто-таки захватывает дух от осознания того, как эволюционировала терапия эректильной дисфункции с 1983 года, когда эксцентричный британский ученый Жиль Бриндли снял штаны перед ошалевшей аудиторией урологической конференции в Лас-Вегасе, чтобы продемонстрировать свою эрекцию. Нет, это не было актом особо изощренного эксгибиционизма: таким образом он хотел продемонстрировать эффект от интракавернозной инъекции неспецифических вазодилататоров, результатом чему явилось расслабление гладких мышц пещеристой ткани и мощная, зубодробительная эрекция.
Как начинался Сиалис
Сказать, что поступок доктора Бриндли взбудоражил медицинскую общественность – не сказать ничего: эта история еще долго передавалась из уст в уста, попутно обрастая все новыми подробностями. К слову, ученый не остановился тогда лишь на демонстрации своего воспрявшего мужского достоинства: он, не надевая штанов, спустился в аудиторию и дал возможность потрогать свой фаллос всем желающим, дабы те убедились, что это не муляж и не протез.
Каким бы сумасбродством не казался поступок Жиля Бриндли, но свою функцию по легитимизации нового метода лечения эректильной дисфункции он выполнил. Более того: именно после этого «шоу» произошла активизация исследований по поиску медикаментозных средств коррекции полового бессилия как более безопасных в сравнении с инъекциями непосредственно в половой член, что в конечном итоге увенчалось созданием Виагры и Сиалиса.
Прежде всего, следует признать, от самой мысли о том, что в ваш пенис вонзится игла шприца, съеживается мошонка, и судорожно сжимаются все сфинктеры. Тем не менее, не так страшен черт, как его малютка: «луеры» для интракавернозных инъекций делают короткими и тонкими, чтобы обеспечить максимальную безболезненность процедуры.
Между тем, Жиля Бриндли нельзя назвать первопроходцем: еще в 1977 году один врач при проведении операции гастрошунтирования случайно засадил в пах своему пациенту дозу папаверина. Как выяснилось впоследствии, этот пациент страдал от эректильной дисфункции. Каково же было его удивление, когда, придя в себя после операции, он обнаружил у себя стойкую эрекцию, которая держалась еще около двух часов! Этот факт был задокументирован и впоследствии подтвержден в ряде исследований.
Ученые экспериментировали с несколькими десятками препаратов для инъекционной терапии эректильной дисфункции. Лучше всего зарекомендовали себя папаверин, фентоламин и алпростадил. Все эти препараты являются вазодилататорами: они расслабляют мышечные клетки артерий, несущих кровь к половому члену, стимулируя кровоток в пещеристых телах. Эта «птица-тройка» может использоваться и в комбинации, что обеспечивает более выраженный эффект. За выбор конкретного препарата, равно как и подбор «рабочей» дозы отвечает врач-андролог. Поскольку интракавернозную инъекцию в «полевых условиях» (хотя здесь больше подходит слово «в половых») предстоит делать самому пациенту, врач должен показать и рассказать обо всех премудростях этой процедуры. Если вы не обладаете должной «ловкостью рук», то «курс молодого бойца» следует пройти вашей партнерше. Но, как показывает практика, большинство мужчин, немного поднаторев в выполнении интракавернозных инъекций, с легкостью справляются с этой задачей самостоятельно.
Нежелательные реакции от применения инъекционных вазодилататоров включают боли в пенисе, раздражение в месте укола, иногда — гриппоподобные симптомы. В некоторых случаях – это длительная и болезненная эрекция (приапизм). Как правило, данный побочный эффект развивается на начальном этапе, когда осуществляется подбор нужной дозы препарата. Необходимо также добавить, что у мужчины могут иметься противопоказания к инъекционной терапии эректильной дисфункции, поэтому она должна проводиться только после согласования с врачом.
Если, несмотря ни на что, мужчина не согласен дырявить свой пенис, существует альтернатива – алпросадил в виде уретральных суппозиториев, закладываемых аккурат в отверстие мочеиспускательного канала. Впрочем, для многих подобный вариант звучит еще более угрожающе, нежели укол в пещеристую ткань. Для таких нежных пациентов есть хорошие новости: ученые разработали новую лекарственную форму алпростадила для наружного применения в виде геля или крема, наносимого на головку полового члена. В Канаде этот препарат уже выпущен в продажу под торговым названием Витарос.
А для завершения этой статьи лучше всего подходит немного видоизмененная строчка из бессмертного хита «главного нанайца» (по национальности, а не по творческому родству с Бари Алибасовым) советской эстрады Кола Бельды: «А Сиалис лучше!». Но и интракавернозная терапия эректильной дисфункции в ряде случаев может стать настоящим спасением для мужчин, для которых по ряду причин прием таблетированных препаратов невозможен.
